前列腺增生需要什么檢查
博禾醫(yī)生
前列腺增生通常需要進(jìn)行直腸指檢、超聲檢查、尿流率檢查、前列腺特異性抗原檢查、尿常規(guī)檢查等。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
直腸指檢是前列腺增生的基礎(chǔ)檢查方法,醫(yī)生通過手指觸摸前列腺,評(píng)估其大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)。前列腺增生患者的前列腺通常均勻增大,表面光滑,質(zhì)地中等。若發(fā)現(xiàn)前列腺硬結(jié)或不對(duì)稱增大,需警惕前列腺癌可能。直腸指檢無需特殊準(zhǔn)備,操作簡(jiǎn)便,但可能引起輕微不適。
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式,可準(zhǔn)確測(cè)量前列腺體積,評(píng)估殘余尿量。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能清晰顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)。前列腺增生時(shí)超聲可見前列腺體積增大,以移行區(qū)為主,有時(shí)伴鈣化灶。超聲檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行,是診斷前列腺增生的重要影像學(xué)手段。
尿流率檢查通過測(cè)量最大尿流率、平均尿流率等參數(shù),客觀評(píng)估排尿功能。前列腺增生患者最大尿流率通常降低,排尿時(shí)間延長(zhǎng)。檢查時(shí)需膀胱充盈,排尿量應(yīng)超過150毫升以保證結(jié)果準(zhǔn)確。尿流率檢查是無創(chuàng)性檢查,可幫助判斷梗阻程度,但不能區(qū)分梗阻原因。
前列腺特異性抗原檢查用于篩查前列腺癌,前列腺增生患者PSA可能輕度升高。PSA水平與前列腺體積相關(guān),但明顯升高需警惕前列腺癌。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免直腸指檢、導(dǎo)尿等操作,以免影響結(jié)果。PSA檢查需結(jié)合其他檢查綜合判斷,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺增生常見的并發(fā)癥,如尿路感染、血尿等。前列腺增生患者尿常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多。檢查時(shí)應(yīng)留取清潔中段尿,女性需避開月經(jīng)期。尿常規(guī)檢查簡(jiǎn)單快捷,有助于評(píng)估前列腺增生的繼發(fā)損害。
前列腺增生患者日常應(yīng)注意避免久坐、憋尿,限制酒精和辛辣食物攝入。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),溫水坐浴可緩解局部不適。定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但不可替代正規(guī)治療。
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