

陳臘梅 副主任醫(yī)師
雙肺陳舊性病變可通過定期隨訪、影像學復查、病因治療、對癥處理等方式干預。陳舊性病變通常由既往感染、結(jié)核愈合、塵肺沉積、血管炎遺留等原因引起。
1、定期隨訪建議每6-12個月進行低劑量CT復查,動態(tài)觀察病灶變化。陳舊性病變?nèi)魺o活動性表現(xiàn),通常無須特殊治療。
2、影像學復查高分辨率CT可鑒別纖維化與活動性病灶。磨玻璃影伴牽拉性支氣管擴張?zhí)崾究赡艽嬖谶M展性肺纖維化。
3、病因治療結(jié)核遺留病灶需排查結(jié)核桿菌DNA;塵肺患者應脫離粉塵環(huán)境。活動性感染時可使用莫西沙星、左氧氟沙星等抗感染藥物。
4、對癥處理合并肺功能下降者可進行呼吸康復訓練??人悦黠@時可用乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油膠囊等祛痰藥物。
日常需避免吸煙及呼吸道刺激,適當進行有氧運動增強肺功能,出現(xiàn)新發(fā)咳嗽或氣促癥狀應及時就診。
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