醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石是否需要碎石治療通常取決于結(jié)石大小，直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石多數(shù)需要體外沖擊波碎石，實(shí)際處理還需結(jié)合結(jié)石位置、腎功能、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合評(píng)估。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于4毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，4-6毫米結(jié)石可通過(guò)藥物輔助排石，超過(guò)6毫米的結(jié)石因自然排出概率低，通常建議碎石治療。2、結(jié)石位置：輸尿管上段或腎盂內(nèi)的較大結(jié)石易造成尿路梗阻，即使未達(dá)6毫米也可能需碎石；下段輸尿管的小結(jié)石可能通過(guò)保守治療排出。
3、腎功能影響：若結(jié)石導(dǎo)致腎積水或腎功能受損，無(wú)論大小均需積極干預(yù)，碎石可快速解除梗阻保護(hù)腎臟。
4、癥狀程度：反復(fù)腎絞痛、感染或血尿癥狀明顯者，即使結(jié)石較小也可能需要碎石治療以緩解癥狀。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
