醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
布洛芬重復(fù)使用后仍發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液支持、調(diào)整用藥方案、排查并發(fā)癥等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并其他感染、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)。
1、物理降溫使用溫水擦浴或退熱貼降低體表溫度，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激。
2、補(bǔ)液支持發(fā)熱時(shí)體液蒸發(fā)加快，每升高1℃體溫需增加500毫升飲水量，可選用口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水維持電解質(zhì)平衡。
3、調(diào)整用藥方案對(duì)乙酰氨基酚可作為替代退熱藥，與布洛芬需間隔4小時(shí)使用，嚴(yán)重持續(xù)發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用賴氨匹林等注射劑型。
4、排查并發(fā)癥超過(guò)72小時(shí)不退熱需考慮化膿性扁桃體炎、肺炎等細(xì)菌感染，可能伴隨C反應(yīng)蛋白升高，需進(jìn)行血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，選擇粥類、果蔬泥等易消化食物，體溫超過(guò)38.5℃且伴隨意識(shí)改變需立即急診處理。
