小兒腹瀉嘔吐發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒腹瀉嘔吐發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充體液、物理降溫、藥物治療、及時就醫(yī)等方式治療。小兒腹瀉嘔吐發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、胃腸功能紊亂等原因引起。
小兒腹瀉嘔吐發(fā)燒期間應(yīng)避免食用油膩、生冷、刺激性食物??蛇m量進(jìn)食米湯、稀粥、面條等易消化食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但母親需注意飲食清淡。奶粉喂養(yǎng)的嬰兒可暫時將奶粉沖調(diào)得稀一些。待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食。
腹瀉嘔吐會導(dǎo)致體液大量丟失,容易引起脫水。家長需給小兒少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,如口服補(bǔ)液鹽散。也可適量飲用溫開水、淡鹽水或稀釋的蘋果汁。觀察小兒排尿情況,若6-8小時無排尿或尿量明顯減少,提示可能出現(xiàn)脫水,需及時就醫(yī)。
體溫不超過38.5℃時可采取物理降溫措施。用溫水擦拭小兒額頭、頸部、腋下、腹股溝等部位。避免使用酒精擦拭。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的衣物。若體溫超過38.5℃或持續(xù)高熱不退,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。
病毒感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。嘔吐嚴(yán)重時可使用多潘立酮混懸液。發(fā)熱超過38.5℃可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。所有藥物均需?yán)格遵醫(yī)囑使用。
若小兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、抽搐、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量明顯減少、嘔吐物帶血或呈咖啡樣、大便帶血或呈柏油樣、高熱不退等癥狀,需立即就醫(yī)。6個月以下嬰兒出現(xiàn)腹瀉嘔吐發(fā)燒也應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查,明確病因后給予針對性治療。
小兒腹瀉嘔吐發(fā)燒期間家長需密切觀察病情變化,記錄體溫、嘔吐及腹瀉次數(shù)、尿量等情況。保持小兒臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意手部衛(wèi)生,照顧者接觸小兒前后均需洗手?;謴?fù)期飲食應(yīng)循序漸進(jìn),避免暴飲暴食。若癥狀反復(fù)或加重,需及時復(fù)診。平時注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物,根據(jù)天氣變化及時增減衣物,預(yù)防感染。
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