陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱引起的嘔吐可通過(guò)補(bǔ)液治療、止吐藥物、抗病毒治療、對(duì)癥支持等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、電解質(zhì)紊亂、胃腸功能紊亂、顱內(nèi)壓增高等原因引起。
1、補(bǔ)液治療頻繁嘔吐易導(dǎo)致脫水，需口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液，維持水電解質(zhì)平衡。
2、止吐藥物可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、昂丹司瓊注射液、甲氧氯普胺片等止吐藥，需注意藥物可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)。
3、抗病毒治療基孔肯雅病毒無(wú)特效抗病毒藥，但對(duì)合并登革熱等病毒感染時(shí)可考慮使用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物。
4、對(duì)癥支持嘔吐嚴(yán)重者需暫時(shí)禁食，癥狀緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能及凝血功能異常等并發(fā)癥。
患者應(yīng)臥床休息，少量多次飲用淡鹽水或米湯，出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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