小孩發(fā)燒打點(diǎn)滴的危害

博禾醫(yī)生
兒童發(fā)熱時(shí)靜脈輸液可能帶來(lái)感染風(fēng)險(xiǎn)、電解質(zhì)紊亂、藥物不良反應(yīng)等危害,通常建議優(yōu)先采用口服補(bǔ)液和藥物治療。靜脈輸液適用于嚴(yán)重脫水、無(wú)法口服藥物或存在高危因素的患兒。
靜脈輸液屬于侵入性操作,穿刺過(guò)程可能引發(fā)局部感染或靜脈炎,尤其是免疫功能低下的患兒風(fēng)險(xiǎn)更高。輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,誘發(fā)胸悶或呼吸困難癥狀。部分患兒對(duì)輸注藥物可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹或寒戰(zhàn)。不規(guī)范的配液操作可能引入致熱原,反而加重發(fā)熱癥狀。長(zhǎng)期依賴(lài)輸液可能抑制患兒自身免疫系統(tǒng)發(fā)育。
對(duì)于輕度脫水但能進(jìn)食的患兒,口服補(bǔ)液鹽溶液比靜脈輸液更安全有效。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補(bǔ)液鹽能補(bǔ)充水分和電解質(zhì),適合病毒性胃腸炎引起的發(fā)熱脫水。對(duì)乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液等口服退熱藥,在正確劑量下退熱效果明確。出現(xiàn)持續(xù)高熱伴精神萎靡、尿量明顯減少等情況才考慮輸液治療。早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病的患兒需要更嚴(yán)格評(píng)估輸液指征。
患兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,用溫水擦拭腋窩等大血管處輔助降溫。保證每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升,優(yōu)先給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)。觀察患兒精神狀態(tài)和排尿情況,出現(xiàn)嗜睡或超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物。
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