醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石4毫米約相當(dāng)于芝麻大小，屬于較小結(jié)石，多數(shù)可通過(guò)自然排石處理。結(jié)石體積主要與成分、位置、患者泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)等因素相關(guān)。
1、成分影響尿酸結(jié)石質(zhì)地較軟易碎，4毫米結(jié)石排出概率較高；草酸鈣結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬，可能需藥物輔助排石。
2、位置差異腎盂結(jié)石較易隨尿液沖刷移動(dòng)，輸尿管結(jié)石易引發(fā)絞痛但排出機(jī)會(huì)大，腎盞結(jié)石可能長(zhǎng)期滯留。
3、個(gè)體因素輸尿管直徑正常者可通過(guò)4毫米結(jié)石，存在先天狹窄或前列腺增生者可能需體外碎石干預(yù)。
4、癥狀表現(xiàn)多數(shù)4毫米結(jié)石移動(dòng)時(shí)僅引起輕微腰痛，若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱需警惕尿路感染或梗阻。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，避免高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。
