冷啟剛 主任醫(yī)師
腎結(jié)石引起的腰痛通常呈陣發(fā)性發(fā)作,并非持續(xù)疼痛,疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否梗阻有關(guān)。
1. 結(jié)石移動期當(dāng)結(jié)石在腎盂或輸尿管移動時,會刺激管壁引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰部劇痛,常放射至下腹或會陰,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。
2. 梗阻緩解期若結(jié)石造成不完全梗阻,疼痛可間歇性減輕;完全梗阻時可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,但多數(shù)仍伴隨陣發(fā)性加劇。
3. 繼發(fā)感染時合并尿路感染會出現(xiàn)持續(xù)腰部脹痛,伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀,需警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥。
4. 靜止型結(jié)石未引起梗阻的腎盞結(jié)石可能長期無癥狀,或僅表現(xiàn)為輕度腰部酸脹,體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)及時泌尿外科就診。
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