許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒放臭屁不排便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、藥物干預(yù)或手術(shù)治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)母乳或配方奶喂養(yǎng)過量、過頻可能導(dǎo)致胃腸積氣。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,順時針按摩嬰兒腹部幫助排氣。
2、腸道菌群失衡新生兒腸道定植菌群不足易導(dǎo)致發(fā)酵產(chǎn)氣。家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
3、先天性巨結(jié)腸與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、嘔吐伴肛門指檢空虛。需通過鋇灌腸確診,輕癥可用開塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
4、牛奶蛋白過敏配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對乳蛋白過敏,伴隨濕疹或血便。建議家長更換深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過敏需使用氨基酸配方粉,必要時口服氯雷他定糖漿抗過敏。
家長應(yīng)記錄嬰兒排便頻率與性狀,避免過度包裹導(dǎo)致腹部受壓,如48小時未排便或出現(xiàn)嘔吐、拒食需立即就醫(yī)。
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