楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒漾奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、體位管理、更換配方奶等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)哺乳時(shí)嬰兒頭部低于身體會(huì)導(dǎo)致吞咽空氣,建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后保持豎抱20分鐘。
2、胃容量有限新生兒胃呈水平位且容量小,家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過(guò)90毫升,間隔2-3小時(shí)喂一次。
3、胃食管反流可能與賁門括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性吐奶,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。
4、牛奶蛋白過(guò)敏通常伴隨濕疹或血便,建議家長(zhǎng)更換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲、酪酸梭菌等藥物。
日常注意觀察吐奶頻率及伴隨癥狀,若出現(xiàn)體重不增、嘔吐物帶血或膽汁需立即就醫(yī),喂養(yǎng)后避免立即平臥或搖晃嬰兒。
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