朱明煒 主任醫(yī)師
判斷寶寶是否蛋白質(zhì)過敏需觀察皮膚紅疹、嘔吐腹瀉、呼吸異常、生長遲緩等癥狀,可通過食物回避試驗、皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、醫(yī)生臨床評估等方法綜合判斷。
1、皮膚癥狀寶寶接觸蛋白質(zhì)后可能出現(xiàn)皮膚紅疹、濕疹或蕁麻疹,多集中在面部、頸部或四肢。家長需記錄皮疹出現(xiàn)時間與進食的關聯(lián)性,避免抓撓并咨詢醫(yī)生使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定等抗過敏藥物。
2、消化異常嘔吐、腹瀉或血便提示可能對牛奶蛋白等過敏。家長需暫停可疑食物,改用深度水解配方奶粉,必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或口服補液鹽緩解癥狀。
3、呼吸反應突發(fā)喘息、咳嗽或喉頭水腫屬緊急情況,可能與重度過敏有關。家長需立即就醫(yī),醫(yī)生可能采用腎上腺素自動注射筆、布地奈德霧化吸入或靜脈注射地塞米松等急救措施。
4、發(fā)育遲緩長期蛋白質(zhì)過敏可能導致體重增長緩慢。家長需定期監(jiān)測生長曲線,在醫(yī)生指導下選擇氨基酸配方奶粉,補充維生素D鈣劑或兒童專用營養(yǎng)包等支持性治療。
建議家長記錄飲食日記并逐步引入新食物,過敏寶寶應避免雞蛋、海鮮等高致敏食物,就醫(yī)后需定期復查調(diào)整喂養(yǎng)方案。
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