郭朝陽 副主任醫(yī)師
瘧疾可能引發(fā)輕度貧血、急性腎損傷、腦型瘧疾、妊娠并發(fā)癥等損害,病情發(fā)展可從發(fā)熱乏力進展至多器官衰竭。
1、輕度貧血瘧原蟲破壞紅細胞導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,可通過補鐵飲食和抗瘧藥治療,常用藥物包括青蒿琥酯、雙氫青蒿素、磷酸氯喹。
2、急性腎損傷血紅蛋白堵塞腎小管引發(fā)腎功能異常,出現(xiàn)少尿、水腫,需進行血液透析聯(lián)合抗瘧治療,重癥需使用奎寧或蒿甲醚注射液。
3、腦型瘧疾瘧原蟲阻塞腦部微血管導(dǎo)致意識障礙,伴隨抽搐、昏迷,需緊急靜脈注射青蒿琥酯或二鹽酸奎寧,并配合脫水降顱壓治療。
4、妊娠并發(fā)癥孕婦感染易引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒生長受限,妊娠期禁用奎寧,可選用青蒿素類藥物,同時需監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
瘧疾流行區(qū)需做好防蚊措施,發(fā)病后及時就醫(yī)規(guī)范治療,恢復(fù)期補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進造血功能修復(fù)。
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