醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
內(nèi)側(cè)副韌帶Ⅲ級(jí)損傷多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有韌帶修復(fù)術(shù)、韌帶重建術(shù)、保守治療評(píng)估、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
1、韌帶修復(fù)術(shù)適用于急性期韌帶完全斷裂但殘端質(zhì)量較好的情況，通過(guò)縫合技術(shù)恢復(fù)韌帶連續(xù)性，術(shù)后需配合支具固定。
2、韌帶重建術(shù)針對(duì)韌帶嚴(yán)重撕裂或陳舊性損傷，采用自體肌腱或人工材料進(jìn)行功能重建，可恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、保守治療評(píng)估僅適用于合并手術(shù)禁忌癥或低活動(dòng)需求患者，需嚴(yán)格佩戴鉸鏈?zhǔn)街Ь?-8周并配合物理治療，存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)。
4、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，通常需要3-6個(gè)月恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，專(zhuān)業(yè)康復(fù)指導(dǎo)至關(guān)重要。
建議在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科或骨科專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后注意避免早期負(fù)重并定期復(fù)查核磁共振評(píng)估愈合情況。
