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反流性食道炎最好治療方法

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問題描述

反流性食道炎最好治療方法

醫(yī)生回答

葛劍

葛劍 主任醫(yī)師

反流性食道炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療和手術(shù)治療等方式改善,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。

1、生活方式調(diào)整

避免高脂飲食和睡前3小時進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。超重者需減重,戒煙限酒有助于減少胃酸反流。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑可抑制胃酸分泌,促胃腸動力藥多潘立酮改善食管蠕動,鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑緩解灼燒感。

3、內(nèi)鏡下治療

對于藥物治療無效者,可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或經(jīng)口無切口胃底折疊術(shù),通過微創(chuàng)方式加強(qiáng)食管下括約肌功能。

4、手術(shù)治療

頑固性病例需行腹腔鏡胃底折疊術(shù),將胃底包裹食管下端形成抗反流屏障,術(shù)后五年有效率較高。

建議定期胃鏡復(fù)查,避免穿緊身衣和彎腰動作,癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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