于淑霞 副主任醫(yī)師
萎縮性胃炎一用力就疼可能與胃黏膜損傷、胃酸刺激、幽門螺桿菌感染、胃動力異常等因素有關(guān),可通過藥物調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式緩解。
1、胃黏膜損傷長期炎癥導致胃黏膜變薄,用力時腹壓增加牽拉受損組織。建議避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護劑。
2、胃酸刺激胃酸分泌異常腐蝕潰瘍面,用力時酸液震蕩加劇疼痛。需減少辛辣食物攝入,醫(yī)生可能開具奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。
3、幽門螺桿菌感染該菌分泌毒素加重炎癥反應,疼痛多伴隨腹脹噯氣。確診需碳13呼氣試驗,根治方案含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑等聯(lián)合用藥。
4、胃動力異常胃蠕動紊亂導致食物滯留刺激病變部位,常見餐后疼痛加重??蛇M行胃電圖檢查,使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促動力藥。
日常應選擇易消化食物少食多餐,避免搬重物及突然體位變化,疼痛持續(xù)或加重需及時胃鏡復查。
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