倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-06 13:18 回答了該問題
冠心病患者通常可以長期運動,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議選擇適宜的運動方式及強度。運動有助于改善心血管功能,但過度或不恰當(dāng)?shù)倪\動可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。
病情穩(wěn)定的冠心病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。這類運動能增強心肌供血能力,降低血壓和膽固醇水平,建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-40分鐘。運動時應(yīng)保持心率在靶心率范圍內(nèi)(一般為最大心率的50-70%),并配備硝酸甘油等急救藥物。運動前后需充分熱身與放松,避免氣溫過低或過高時戶外活動。
存在嚴(yán)重冠狀動脈狹窄、近期發(fā)生心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛的患者,需暫緩高強度運動。這類患者可能因運動時心肌耗氧量驟增而導(dǎo)致斑塊破裂、血管痙攣,需先通過藥物或支架手術(shù)改善心肌供血。部分患者運動時可能出現(xiàn)胸悶、氣促、頭暈等癥狀,應(yīng)立即停止活動并及時就醫(yī)評估。
冠心病患者運動前應(yīng)完成心肺運動試驗等專業(yè)評估,制定個體化運動處方。日常需監(jiān)測血壓、血糖和血脂指標(biāo),避免吸煙、酗酒等危險因素。建議選擇地面平整、急救設(shè)施完善的場所運動,運動時攜帶身份信息卡和緊急聯(lián)系人電話。若合并糖尿病、高血壓等疾病,需協(xié)調(diào)多學(xué)科醫(yī)生調(diào)整運動方案。
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