醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
射精無(wú)力可能由盆底肌松弛、心理因素、前列腺炎、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、心理咨詢、抗感染治療、血糖控制等方式干預(yù)。
1、盆底肌松弛長(zhǎng)期久坐或缺乏鍛煉可能導(dǎo)致盆底肌群收縮力下降。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，無(wú)須藥物干預(yù)。
2、心理因素焦慮或性壓抑可能抑制射精反射。心理咨詢配合行為療法可改善，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
3、前列腺炎可能與細(xì)菌感染或充血有關(guān)，常伴尿頻、會(huì)陰脹痛。可選用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物進(jìn)行抗炎治療。
4、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期高血糖損傷支配射精的自主神經(jīng)，多存在多飲多尿癥狀。需嚴(yán)格控糖并使用甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
日常應(yīng)避免過(guò)度勞累，適量補(bǔ)充鋅元素與維生素E，合并慢性疾病者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
