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小兒麻痹癥只有小孩會(huì)發(fā)生嗎

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問(wèn)題描述

小兒麻痹癥只有小孩會(huì)發(fā)生嗎

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

小兒麻痹癥并非只有小孩會(huì)發(fā)生,成人也可能感染脊髓灰質(zhì)炎病毒并發(fā)病。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易感染而得名,但未接種疫苗的成人接觸病毒后同樣可能患病。

兒童是小兒麻痹癥的高發(fā)人群,主要與免疫系統(tǒng)未完全成熟有關(guān)。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,兒童因衛(wèi)生習(xí)慣較差、接觸污染物品概率高,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、肢體疼痛,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致弛緩性癱瘓。我國(guó)通過(guò)口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的常規(guī)免疫接種,已實(shí)現(xiàn)本土野病毒株的消除。

成人感染脊髓灰質(zhì)炎病毒的概率較低,但未接種疫苗或免疫功能低下者仍可能發(fā)病。部分國(guó)家出現(xiàn)的疫苗衍生病毒株傳播案例中,成人病例占比有所上升。成人患者常見非特異性癥狀如發(fā)熱、乏力,神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率低于兒童,但癱瘓后遺癥可能更嚴(yán)重。國(guó)際旅行者、醫(yī)護(hù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群需確保疫苗接種史完整。

所有年齡段人群均應(yīng)保持手部清潔,避免接觸疑似感染者排泄物。出現(xiàn)不明原因肢體無(wú)力或癱瘓癥狀時(shí),無(wú)論兒童還是成人都需立即就醫(yī)。世界衛(wèi)生組織建議成人補(bǔ)種疫苗前可先檢測(cè)抗體水平,完成基礎(chǔ)免疫程序者通常無(wú)須額外接種。

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