仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石6×4毫米多數(shù)情況下無須碎石治療。結(jié)石處理方式主要有多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、多飲水:每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議增加檸檬水等堿性飲品攝入。
2、藥物排石:可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,可能與輸尿管痙攣緩解、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外碎石:適用于5-10毫米且滯留超過2周的結(jié)石,可能與結(jié)石位置固定、繼發(fā)腎積水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)絞痛、發(fā)熱等癥狀。
4、輸尿管鏡取石:適用于合并感染或梗阻的結(jié)石,可能與膿尿、腎功能損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、無尿等癥狀。
建議限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診就醫(yī)。
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