聶小娟 副主任醫(yī)師
口腔發(fā)癢有疹子可能與過敏反應(yīng)、病毒感染、真菌感染、口腔扁平苔蘚等因素有關(guān),可通過抗過敏治療、抗病毒治療、抗真菌治療、局部免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1. 過敏反應(yīng)接觸食物或藥物過敏原可能導(dǎo)致口腔黏膜水腫伴瘙癢,表現(xiàn)為散在紅疹。避免接觸過敏原后癥狀可自行消退,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地塞米松注射液等抗過敏藥物。
2. 病毒感染單純皰疹病毒或柯薩奇病毒感染可能引起口腔皰疹,伴隨灼熱感與簇集水皰。發(fā)病與免疫力下降有關(guān),需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、干擾素凝膠等抗病毒藥物。
3. 真菌感染白色念珠菌過度繁殖可導(dǎo)致口腔黏膜白斑伴瘙癢,常見于長期使用抗生素者。制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼片等抗真菌藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4. 口腔扁平苔蘚自身免疫異常可能引發(fā)網(wǎng)狀白紋伴糜爛,好發(fā)于頰黏膜。病變可能與精神壓力相關(guān),局部可應(yīng)用他克莫司軟膏、曲安奈德口腔膏等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行光動力治療。
保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或皮疹擴散應(yīng)及時到口腔黏膜科就診。
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