醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。具體方法選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無(wú)需切口但需多次治療。
2、輸尿管鏡碎石采用纖細(xì)內(nèi)鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結(jié)石，可同時(shí)處理狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟，適用大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，碎石效率高但需短期住院觀察。
4、藥物排石針對(duì)小于6毫米的結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物促進(jìn)排出，需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
