楊小凡 副主任醫(yī)師
接種疫苗后發(fā)熱39℃可通過物理降溫、藥物干預、補液休息、就醫(yī)評估等方式處理。疫苗反應性發(fā)熱通常由免疫激活、炎癥介質(zhì)釋放、個體敏感度、繼發(fā)感染等原因引起。
1、物理降溫:使用溫水擦拭腋窩腹股溝,避免酒精冰敷。體溫超過38.5℃時建議配合退熱貼,同時保持環(huán)境通風。
2、藥物干預:對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥可用于高熱,需遵醫(yī)囑按體重給藥。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
3、補液休息:每公斤體重補充50-80ml水分,選擇口服補液鹽或淡鹽水。保證充足睡眠,減少機體耗氧量。
4、就醫(yī)評估:持續(xù)高熱超過48小時或伴隨驚厥、皮疹需急診。可能與疫苗無關的繼發(fā)感染需排查中耳炎、肺炎等疾病。
觀察是否出現(xiàn)噴射性嘔吐或精神萎靡等異常表現(xiàn),發(fā)熱期間宜選擇米粥、藕粉等易消化食物,避免劇烈運動加重心肺負擔。
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