嬰兒打了水痘疫苗后發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒接種水痘疫苗后出現(xiàn)低熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、調(diào)整環(huán)境溫度、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱通常由免疫系統(tǒng)激活引起,多數(shù)在1-2天內(nèi)自行緩解。
使用溫水擦拭嬰兒的腋窩、腹股溝、頸部大血管走行部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次操作時(shí)間不超過20分鐘。若體溫超過38.5攝氏度可考慮使用退熱貼,但需避開眼睛及會(huì)陰部位。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。觀察嬰兒尿量及口唇濕潤度,每2-3小時(shí)補(bǔ)充30-50毫升液體。避免強(qiáng)行灌喂導(dǎo)致嗆咳,可選用滴管或小勺緩慢喂食。
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每2小時(shí)一次,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及最高溫度。注意是否伴隨皮疹加重、精神萎靡、拒食等異常表現(xiàn)。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱通常不超過39攝氏度,且無其他系統(tǒng)癥狀。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免包裹過多衣物。選擇純棉透氣服飾,每4小時(shí)檢查嬰兒背部是否潮濕。睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度,但需避免直接吹風(fēng)。
若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí),體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)抽搐、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。可能與疫苗無關(guān)的繼發(fā)感染有關(guān),需完善血常規(guī)等檢查。就醫(yī)時(shí)需攜帶疫苗接種記錄本供醫(yī)生參考。
家長需保持嬰兒接種部位清潔干燥,48小時(shí)內(nèi)避免沐浴。飲食以易消化為主,暫停添加新輔食。觀察期間可播放輕柔音樂安撫情緒,避免頻繁測(cè)量體溫造成嬰兒緊張。若出現(xiàn)輕度煩躁可適當(dāng)增加擁抱安撫時(shí)間,但發(fā)熱期間不宜進(jìn)行撫觸按摩。建議記錄發(fā)熱曲線圖,就診時(shí)向醫(yī)生提供完整體溫變化信息。
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