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剛出生嬰兒心肌炎怎么引起的

兒科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞：#心肌炎#嬰兒

剛出生嬰兒心肌炎可能與宮內(nèi)感染、圍產(chǎn)期感染、免疫異常、遺傳代謝缺陷、缺氧缺血等因素有關(guān)。新生兒心肌炎通常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、呼吸急促、心率異常、皮膚蒼白或發(fā)紺等癥狀，需通過心電圖、心肌酶譜等檢查確診。

1、宮內(nèi)感染

母親妊娠期感染風疹病毒、巨細胞病毒等病原體時，病原體可能通過胎盤垂直傳播至胎兒，導(dǎo)致心肌細胞損傷。這類患兒出生后可能出現(xiàn)心臟擴大、心功能不全，需使用注射用更昔洛韋、重組人干擾素α1b注射液等抗病毒藥物，并配合營養(yǎng)心肌治療。

2、圍產(chǎn)期感染

分娩過程中接觸B族鏈球菌、大腸埃希菌等病原體可能引發(fā)新生兒敗血癥并發(fā)心肌炎?；純撼０橛邪l(fā)熱或體溫不升、反應(yīng)低下等癥狀，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉控制感染，同時監(jiān)測心功能。

3、免疫異常

母體抗心肌抗體經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)移或新生兒自身免疫系統(tǒng)過度激活，可能導(dǎo)致心肌免疫性損傷。這類患兒需檢測自身抗體，必要時使用靜脈注射用人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫，嚴重時需用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抑制炎癥反應(yīng)。

4、遺傳代謝缺陷

脂肪酸氧化障礙、糖原累積病等遺傳代謝疾病可導(dǎo)致心肌能量供應(yīng)不足，引發(fā)代謝性心肌病?；純憾嘤屑埩Φ拖?、低血糖等表現(xiàn)，需通過基因檢測確診，并給予左卡尼汀注射液、輔酶Q10注射液等代謝支持治療。

5、缺氧缺血

分娩時嚴重窒息或胎盤功能異常導(dǎo)致胎兒長期缺氧，可能造成心肌細胞壞死。此類患兒需立即進行心肺復(fù)蘇，穩(wěn)定后使用磷酸肌酸鈉注射液營養(yǎng)心肌，必要時需呼吸機輔助通氣改善氧合。

新生兒心肌炎起病急驟，家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)拒奶、呻吟樣呼吸、四肢冰冷等癥狀時須立即就醫(yī)。住院期間需保持恒溫箱環(huán)境穩(wěn)定，避免聲光刺激，喂養(yǎng)時采用少量多次方式減輕心臟負荷?；謴?fù)期定期復(fù)查心臟超聲，避免接種活疫苗，哺乳期母親應(yīng)加強營養(yǎng)并避免感染。

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    肌炎是怎么引起的
    回答：肌炎可能由于以下幾個原因造成的:一、可能是由創(chuàng)傷引起的，例如在擠壓綜合征的發(fā)病過程中，因為肌肉受到長期擠壓，會導(dǎo)致肌肉缺血、壞死，進而發(fā)生肌炎。二、可能會由于過度運動引起的，運動過度會產(chǎn)生大量的乳酸沉積，繼續(xù)鍛煉有可能引起炎癥發(fā)作。三、可能是因為自身免疫性疾病導(dǎo)致。四、可能是由于某種傳染病引起，流感發(fā)作時，也可能會產(chǎn)生肌肉內(nèi)部炎癥。一旦患上肌炎，癥狀為肌肉疼痛肌肉無力，尿液顏色也會有所改變。
    嬰兒脫肛怎么辦？
    回答：脫肛的情況還是比較嚴重的，建議是需要有去醫(yī)院內(nèi)科給孩子做個詳細的仔細檢查，特殊情況下是需要有實施手術(shù)救治的，平時應(yīng)當多加留意些，盡量的是不要把屎把尿，否則是對孩子的肛門的干擾是比較大的，平時的時候也應(yīng)當多加留意好局部的衛(wèi)生和滅菌情況。
    怎么判斷嬰兒臍疝呢
    回答：臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。如果難以判斷的話，可以去醫(yī)院檢查一下腹部彩超明確。
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    回答：腦震蕩是臨床上最輕微的顱腦損傷之一，嬰兒輕微腦震蕩后，建議先到醫(yī)院進行CT或磁共振成像檢查，往往無明顯的影像學(xué)異常。但是患兒往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、哭鬧不止，還會出現(xiàn)短暫的意識喪失，意識喪失的時間持續(xù)約數(shù)秒到半小時不等?；純盒押鬅o法回憶受傷當時的整個過程，臨床上稱為逆行性遺忘，當然嬰兒也無法口述以上情況進行交流?；純狠p微腦震蕩往住存在進食差、進食后嘔吐、精神狀態(tài)萎靡、對平時感興趣的人或物提不起精神和興趣等。對于輕微腦震蕩患兒的治療主要是休息和對癥治療，患兒一定要嚴格的臥床休息，有條件的情況下可以給予吸氧的治療，幫助緩解癥狀。
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    回答：脊柱側(cè)彎分為先天性和后天形成的，而嬰兒的脊柱側(cè)彎大多數(shù)都是先天的，這時需要看一下脊柱側(cè)彎的程度，一般情況下，先天側(cè)彎大多數(shù)程度相對要比較嚴重一點，需要做的治療是要看側(cè)彎的方向，大多數(shù)向?qū)?cè)比如說向左側(cè)彎的情況下，左側(cè)的肌肉會比較緊，但右側(cè)會產(chǎn)生不舒服的癥狀，但治療的時候，按摩時候分為兩大部分:第一需要僵緊的肌肉進行放松，如果是向左側(cè)比向右側(cè)彎的話，需要將右側(cè)的肌肉先進行放松，放松之后最好達到右側(cè)的肌肉比較松軟，有彈性，這是比較好的方法。早期因為病人沒有出現(xiàn)明顯的脊柱僵硬，活動受限甚至駝背明顯，所以要多鼓勵病人，平臥，休息，可以行脊柱的牽引按摩治療，主要是從脊椎的下側(cè)向頸椎方面進行按摩。如果是由于有椎間盤突出引起的脊柱疼痛，這種情況通過按摩可以有效地緩解疼痛，按摩可以加速局部血液循環(huán)，使產(chǎn)生的代謝物及時帶走，起到緩解疼痛作用。
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