劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗等原因引起,可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素注射、代謝手術(shù)等方式治療。
1、遺傳因素:家族遺傳是1型糖尿病的主要誘因,2型糖尿病也有明顯遺傳傾向。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血糖,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物控制血糖。
2、不良飲食習(xí)慣:長期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能受損。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水?dāng)z入,增加膳食纖維。伴隨多飲多尿癥狀時(shí)可使用西格列汀、利拉魯肽等藥物。
3、肥胖:內(nèi)臟脂肪堆積引發(fā)胰島素抵抗,是2型糖尿病重要誘因。建議通過運(yùn)動(dòng)減重,BMI超過28可能需使用達(dá)格列凈、吡格列酮等改善胰島素敏感性藥物。
4、胰島素抵抗:靶組織對(duì)胰島素敏感性下降,與炎癥因子分泌異常有關(guān)。表現(xiàn)為餐后血糖升高,可使用甘精胰島素、德谷胰島素等長效胰島素類似物進(jìn)行治療。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),飲食注意控制總熱量,避免高升糖指數(shù)食物,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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