

袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病引起頭暈可能與低血糖、高血糖、自主神經病變、腦供血不足等因素有關。頭暈是糖尿病患者的常見癥狀,需根據具體原因采取針對性治療。
1. 低血糖血糖水平過低會導致大腦能量供應不足,引發(fā)頭暈、心慌等癥狀。糖尿病患者使用胰島素或降糖藥物過量、進食不足或運動過度可能導致低血糖。治療需立即補充葡萄糖,調整藥物劑量,規(guī)律監(jiān)測血糖。
2. 高血糖血糖持續(xù)升高可引起滲透性利尿,導致脫水及電解質紊亂,出現頭暈、乏力。長期高血糖還會損害血管和神經??刂蒲鞘顷P鍵,需調整降糖方案,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。
3. 自主神經病變糖尿病可能損傷調節(jié)血壓的自主神經,導致體位性低血壓,表現為站立時頭暈。這種并發(fā)癥與病程長、血糖控制不佳有關。治療包括緩慢改變體位、穿彈力襪,嚴重時需使用米多君等藥物。
4. 腦供血不足糖尿病加速動脈粥樣硬化,可能引起腦血管狹窄或閉塞,導致腦缺血缺氧。常伴有視物模糊、肢體無力等癥狀。需控制血壓血脂,抗血小板治療如阿司匹林,嚴重者需血管介入手術。
糖尿病患者出現頭暈應監(jiān)測血糖,保持規(guī)律作息和飲食,避免劇烈體位變化,定期檢查并發(fā)癥,及時就醫(yī)調整治療方案。
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