張馨月 主治醫(yī)師
前列腺鈣化通常無須特殊治療,更無法通過物理手段“打掉”。前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現(xiàn),多數(shù)屬于良性病變,可能與慢性炎癥、年齡增長或代謝異常有關(guān)。
前列腺鈣化本身極少引起癥狀,多數(shù)在體檢時(shí)通過超聲或CT檢查偶然發(fā)現(xiàn)。鈣化灶是既往炎癥愈合后的瘢痕樣改變,類似皮膚結(jié)痂后的痕跡,不會(huì)自行消失但對(duì)健康無實(shí)質(zhì)影響。當(dāng)前列腺鈣化合并排尿困難、會(huì)陰脹痛等癥狀時(shí),需排查是否同時(shí)存在前列腺增生或慢性前列腺炎。針對(duì)合并疾病可采取相應(yīng)治療,如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿梗阻,或服用癃閉舒膠囊改善慢性炎癥,但鈣化灶本身無需干預(yù)。
極少數(shù)情況下,前列腺鈣化可能與結(jié)核感染或腫瘤相關(guān)。若影像學(xué)顯示鈣化灶周圍伴有異常血流信號(hào)、質(zhì)地不均勻或前列腺特異性抗原顯著升高時(shí),需通過穿刺活檢排除惡性病變。此類情況需根據(jù)病理結(jié)果選擇抗結(jié)核治療或腫瘤綜合治療,而非針對(duì)鈣化灶本身處理。
日常應(yīng)避免久坐壓迫會(huì)陰部,規(guī)律排精有助于前列腺液代謝,飲食注意減少辛辣刺激食物攝入。每年進(jìn)行前列腺超聲和直腸指檢隨訪即可,無須過度關(guān)注鈣化灶的變化。若出現(xiàn)尿頻尿急、血精等癥狀加重,建議及時(shí)至泌尿外科就診評(píng)估。
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