醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石碎石后又疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。該癥狀通常由碎石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、腎盂內(nèi)壓升高等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)碎石排出，減少尿路刺激。建議選擇溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物止痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。這些藥物可緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕腎絞痛癥狀。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位，利用重力作用幫助碎石移動(dòng)。可配合熱敷腰部，溫度不超過40攝氏度，每次15-20分鐘。
4、就醫(yī)復(fù)查若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿，需急診排除輸尿管損傷。超聲檢查可明確殘留結(jié)石位置，必要時(shí)需二次體外沖擊波碎石。
碎石后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制草酸鈣含量高的菠菜竹筍等食物攝入，定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲。
