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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化為良性是否需要手術(shù)

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問題描述

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化為良性是否需要手術(shù)

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化為良性多數(shù)情況無須手術(shù)。是否需要手術(shù)主要與結(jié)節(jié)大小、壓迫癥狀、生長速度、惡性風(fēng)險等因素有關(guān)。

1、結(jié)節(jié)大小

良性鈣化結(jié)節(jié)直徑小于3厘米且無壓迫癥狀時通常建議觀察隨訪，每6-12個月復(fù)查超聲。

2、壓迫癥狀

若結(jié)節(jié)引起呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等壓迫癥狀，可能需手術(shù)切除緩解癥狀。

3、生長速度

結(jié)節(jié)在隨訪期間快速增大（年增長超過2厘米）時，建議手術(shù)排除惡性可能。

4、惡性風(fēng)險

超聲顯示微鈣化、邊界不清等可疑特征時，需穿刺活檢確認性質(zhì)，惡性傾向者需手術(shù)。

日常注意避免頸部受壓，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)節(jié)變化，出現(xiàn)聲音改變或頸部腫塊增大應(yīng)及時就診。

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