體外碎石要注意些什么
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仲秋 副主任醫(yī)師
體外碎石需注意術前評估、術中配合、術后護理及并發(fā)癥預防四個方面。
1、術前評估需完善泌尿系超聲或CT檢查明確結石大小位置,評估腎功能及凝血功能,排除禁忌癥如妊娠、嚴重心血管疾病等。
2、術中配合治療時保持體位固定,根據(jù)醫(yī)生指令調(diào)整呼吸,避免移動導致定位偏差,疼痛明顯時可告知操作醫(yī)生。
3、術后護理術后24小時多飲水促進碎石排出,觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復診,避免劇烈運動。
4、并發(fā)癥預防可能出現(xiàn)腎周血腫、輸尿管石街等并發(fā)癥,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,必要時留置雙J管保障尿路通暢。
碎石后建議每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸飲食,定期復查評估排石效果,殘余結石需結合藥物或二次碎石處理。