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得雙腎結石有什么要害

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問題描述

得雙腎結石有什么要害

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

雙腎結石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害,嚴重時可導致尿毒癥。主要危害包括阻塞尿路、損傷腎組織、誘發(fā)感染、影響腎功能。

1、阻塞尿路

結石移動可能卡在輸尿管造成尿流梗阻,引發(fā)腎積水。急性梗阻需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。

2、損傷腎組織

結石長期摩擦腎盂黏膜可能導致血尿,嚴重者形成腎周血腫。需定期復查超聲監(jiān)測結石位置,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸氫鈉等藥物。

3、誘發(fā)感染

結石作為異物易滋生細菌,引發(fā)腎盂腎炎甚至膿毒血癥。感染期需抗生素治療,常用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素,同時需解除梗阻因素。

4、影響腎功能

雙側結石長期未處理可能導致慢性腎功能不全。需評估腎小球濾過率,必要時行經皮腎鏡碎石術,術后配合枸櫞酸鉀預防復發(fā)。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化。

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