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被狗咬了過(guò)了24小時(shí)了打針有用嗎

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問題描述

被狗咬了過(guò)了24小時(shí)了打針有用嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽(yáng)

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師

被狗咬后超過(guò)24小時(shí)接種狂犬疫苗仍然有用??袢呙绲慕臃N原則是越早越好,但即使超過(guò)24小時(shí)仍建議盡快補(bǔ)種,主要與暴露等級(jí)、傷口處理、免疫程序啟動(dòng)時(shí)間、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、暴露等級(jí):

狂犬病暴露分級(jí)決定接種必要性,Ⅲ級(jí)暴露(穿透性咬傷或破損皮膚接觸動(dòng)物唾液)必須接種疫苗,超過(guò)24小時(shí)仍需補(bǔ)種。

2、傷口處理:

徹底清洗傷口可降低病毒載量,即使用肥皂水和流動(dòng)水沖洗15分鐘以上,延遲接種時(shí)仍需嚴(yán)格執(zhí)行。

3、免疫程序:

延遲接種需按標(biāo)準(zhǔn)程序完成全程免疫(5針法或4針法),首針接種后機(jī)體約7-14天產(chǎn)生中和抗體。

4、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者或頭面部咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)暴露,即使超24小時(shí)也需聯(lián)合接種狂犬病免疫球蛋白。

所有可疑狂犬病暴露均建議立即就醫(yī),延遲接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔干燥。

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