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小腿脛骨疼痛怎么回事

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問(wèn)題描述

小腿脛骨疼痛怎么回事

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

小腿脛骨疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、疲勞性骨膜炎、應(yīng)力性骨折、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、固定制動(dòng)、手術(shù)切除等方式治療。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉牽拉或骨膜炎癥,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、云南白藥氣霧劑。

2、疲勞性骨膜炎:

長(zhǎng)期重復(fù)性應(yīng)力刺激引發(fā)骨膜充血,伴隨運(yùn)動(dòng)后鈍痛。需減少負(fù)重活動(dòng),配合微波理療,必要時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片。

3、應(yīng)力性骨折:

骨骼微裂痕積累導(dǎo)致,與骨質(zhì)疏松或訓(xùn)練量突增有關(guān),典型表現(xiàn)為夜間靜息痛。需石膏固定6-8周,補(bǔ)充鈣劑與維生素D,疼痛明顯時(shí)使用帕瑞昔布鈉注射液。

4、骨腫瘤:

骨肉瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能引起持續(xù)性鉆痛,伴隨病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。需活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需新輔助化療后行瘤段切除手術(shù),良性腫瘤可刮除植骨。

急性期建議抬高患肢避免負(fù)重,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等非沖擊性運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異常包塊需及時(shí)骨科就診。

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