仲秋 副主任醫(yī)師
尿管結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石，具體用藥需結(jié)合結(jié)石大小及位置由醫(yī)生評(píng)估。
1、坦索羅辛選擇性α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，適用于下段輸尿管結(jié)石。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和鼻塞。
2、多沙唑嗪非選擇性α受體阻滯劑，能擴(kuò)張輸尿管腔，促進(jìn)直徑小于6毫米的結(jié)石排出。可能出現(xiàn)體位性低血壓，服藥后應(yīng)緩慢改變體位。
3、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液藥物，主要用于尿酸結(jié)石的溶石治療。需定期檢測(cè)尿pH值，腎功能不全者慎用。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥，可緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛。胃腸道潰瘍患者禁用，建議短期使用。
結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴有感染、腎功能損害時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
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