醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  尿管結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石，具體用藥需結(jié)合結(jié)石大小及位置由醫(yī)生評估。

  1、坦索羅辛

  選擇性α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，適用于下段輸尿管結(jié)石。用藥期間需監(jiān)測血壓，常見不良反應包括頭暈和鼻塞。

  2、多沙唑嗪

  非選擇性α受體阻滯劑，能擴張輸尿管腔，促進直徑小于6毫米的結(jié)石排出。可能出現(xiàn)體位性低血壓，服藥后應緩慢改變體位。

  3、枸櫞酸氫鉀鈉

  堿化尿液藥物，主要用于尿酸結(jié)石的溶石治療。需定期檢測尿pH值，腎功能不全者慎用。

  4、雙氯芬酸鈉

  非甾體抗炎藥，可緩解結(jié)石移動引發(fā)的腎絞痛。胃腸道潰瘍患者禁用，建議短期使用。

  結(jié)石直徑超過6毫米或伴有感染、腎功能損害時需及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。