仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石病的癥狀主要有腎絞痛、血尿、排尿困難、尿路感染等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱和寒戰(zhàn)。
1、腎絞痛結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路平滑肌,引發(fā)突發(fā)性腰部或下腹部劇烈疼痛,呈陣發(fā)性加劇,可放射至?xí)幉?。建議就醫(yī)排查結(jié)石位置,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿刺痛感。需通過(guò)尿液檢查排除其他病因,可配合醫(yī)生使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物,同時(shí)增加飲水量沖刷尿路。
3、排尿困難膀胱或尿道結(jié)石可能堵塞排尿通道,表現(xiàn)為尿流中斷、尿頻尿急。超聲檢查可明確結(jié)石大小,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
4、尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,出現(xiàn)尿痛、尿渾濁及發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,感染控制后需處理結(jié)石以預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
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2025-04-04
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