醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
婚檢發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)多數(shù)情況下對(duì)婚姻影響有限，但需關(guān)注傳染風(fēng)險(xiǎn)與健康管理。主要影響因素有病毒復(fù)制水平、肝功能狀態(tài)、伴侶免疫情況及母嬰阻斷措施。
1、病毒載量：
高病毒載量者傳染性強(qiáng)，建議配偶接種乙肝疫苗并檢測(cè)抗體，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療降低傳染性。
2、肝功能：
若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或肝硬化表現(xiàn)，需優(yōu)先治療基礎(chǔ)肝病，定期監(jiān)測(cè)肝臟超聲和彈性檢測(cè)。
3、伴侶免疫：
配偶完成全程疫苗接種且表面抗體陽(yáng)性時(shí)，日常接觸傳播概率極低，無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。
4、生育計(jì)劃：
孕期需實(shí)施母嬰阻斷方案，新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。
保持規(guī)律復(fù)查肝功能與病毒DNA，避免飲酒和肝毒性藥物，共同用餐等日常接觸不會(huì)傳播病毒。
