李杰 副主任醫(yī)師
心跳過速可通過β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗心律失常藥物等方式治療。心跳過速通常由情緒激動、過度勞累、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進、心臟疾病等原因引起。
1、β受體阻滯劑:β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等,通過阻斷β腎上腺素能受體,減慢心率,降低心臟耗氧量。普萘洛爾常用劑量為10-40mg,每日2-3次;美托洛爾常用劑量為25-100mg,每日2次;阿替洛爾常用劑量為25-50mg,每日1-2次。
2、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑如維拉帕米、地爾硫卓等,通過抑制鈣離子內(nèi)流,減慢心臟傳導速度,降低心率。維拉帕米常用劑量為40-120mg,每日3次;地爾硫卓常用劑量為30-90mg,每日3次。
3、抗心律失常藥物:抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,通過調(diào)節(jié)心臟電活動,恢復正常心律。胺碘酮常用劑量為200-400mg,每日1-2次;普羅帕酮常用劑量為150-300mg,每日3次。
4、甲狀腺功能亢進:甲狀腺功能亢進可能與自身免疫、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療甲狀腺功能亢進可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,甲巰咪唑常用劑量為10-40mg,每日1次;丙硫氧嘧啶常用劑量為50-150mg,每日3次。
5、心臟疾?。盒呐K疾病可能與冠心病、心肌病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、乏力等癥狀。治療心臟疾病可使用抗心絞痛藥物如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等,硝酸甘油常用劑量為0.3-0.6mg,舌下含服;硝酸異山梨酯常用劑量為5-20mg,每日3次。
心跳過速患者在日常生活中應避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持情緒穩(wěn)定,適當進行有氧運動如散步、游泳等,定期監(jiān)測心率,遵醫(yī)囑服藥,如有不適及時就醫(yī)。
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