醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石突發(fā)疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管黏膜損傷等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助減輕肌肉痙攣性疼痛。
3. 調(diào)整體位采取膝蓋微屈的側(cè)臥位，避免壓迫患側(cè)，部分患者采用跪趴姿勢(shì)可減少結(jié)石對(duì)輸尿管的壓力。
4. 就醫(yī)治療若伴隨發(fā)熱、血尿或持續(xù)劇痛，需急診進(jìn)行超聲定位，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
