陸海英 主任醫(yī)師
2025-07-14 12:07 回答了該問題
B族鏈球菌陽性剖腹產(chǎn)可能引發(fā)感染,感染風(fēng)險(xiǎn)可通過抗生素預(yù)防、嚴(yán)格無菌操作、術(shù)后護(hù)理等方式降低。B族鏈球菌感染通常由分娩過程中細(xì)菌傳播、母體攜帶菌群、術(shù)后傷口污染等原因引起。
1、抗生素預(yù)防:剖腹產(chǎn)前,醫(yī)生通常會(huì)為B族鏈球菌陽性的孕婦靜脈注射抗生素,如青霉素G500萬單位或頭孢唑林2克,以降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)??股厥褂眯鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、無菌操作:手術(shù)過程中,醫(yī)生需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范,包括手術(shù)器械消毒、手術(shù)區(qū)域隔離等,以減少細(xì)菌進(jìn)入子宮腔的機(jī)會(huì)。術(shù)后傷口護(hù)理也需保持清潔,避免污染。
3、術(shù)后護(hù)理:剖腹產(chǎn)后,產(chǎn)婦需密切觀察體溫、傷口愈合情況等。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員需定期更換敷料,保持傷口干燥,預(yù)防感染。
4、新生兒監(jiān)測(cè):B族鏈球菌陽性產(chǎn)婦的新生兒需密切觀察,特別是出生后24小時(shí)內(nèi)。若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱、食欲不振等癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行血液培養(yǎng)和抗生素治療。
5、母體篩查:孕期進(jìn)行B族鏈球菌篩查是預(yù)防感染的重要措施。若篩查結(jié)果為陽性,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況制定個(gè)性化的預(yù)防和治療方案,降低母嬰感染風(fēng)險(xiǎn)。
剖腹產(chǎn)后,產(chǎn)婦應(yīng)注意均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜等,以促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,有助于恢復(fù)體力。保持個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣,避免使用刺激性洗液。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)身體恢復(fù)情況,確保健康。
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