仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石直徑在4毫米至20毫米范圍內(nèi)通常適合體外碎石治療，實(shí)際適用性取決于結(jié)石位置、成分、患者腎功能以及是否合并尿路感染等因素。
1、結(jié)石大?。?p>4-10毫米的結(jié)石體外碎石成功率較高，超過15毫米的結(jié)石可能需要分次治療或聯(lián)合其他方法。2、結(jié)石位置：腎盂或上盞結(jié)石最適合體外碎石，輸尿管上段結(jié)石也可嘗試，但中下段結(jié)石效果較差。
3、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石易被震碎，胱氨酸結(jié)石和一水草酸鈣結(jié)石較難粉碎。
4、患者因素：肥胖患者可能需要調(diào)整能量參數(shù)，凝血功能障礙或尿路感染患者需先處理并發(fā)癥。
建議結(jié)石患者在治療前完善泌尿系CT平掃和腎功能檢查，術(shù)后多飲水并定期復(fù)查，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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2025-01-26
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