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頭部脂溢性皮炎治療

皮膚科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 脂溢性皮炎 皮炎

頭部脂溢性皮炎可通過(guò)局部抗真菌治療、糖皮質(zhì)激素外用、調(diào)節(jié)頭皮微生態(tài)、口服抗組胺藥物、光療等方式治療。頭部脂溢性皮炎通常與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀。

1、局部抗真菌治療

酮康唑洗劑和二硫化硒洗劑是常用抗真菌外用藥物,能有效抑制馬拉色菌生長(zhǎng)。每周使用2-3次可減少頭皮鱗屑和炎癥,使用時(shí)需按摩頭皮3-5分鐘后沖洗。聯(lián)苯芐唑溶液也可用于局部涂抹,對(duì)頑固性皮損效果較好。治療期間需避免接觸眼睛和黏膜。

2、糖皮質(zhì)激素外用

氫化可的松乳膏和糠酸莫米松乳膏適用于急性炎癥期,可快速緩解紅斑和瘙癢。建議短期間斷使用,連續(xù)應(yīng)用不超過(guò)2周。強(qiáng)效激素需避免用于面部和皮膚薄嫩部位。與抗真菌藥物交替使用可降低復(fù)發(fā)概率。

3、調(diào)節(jié)頭皮微生態(tài)

含鋅吡啶硫酮的洗發(fā)劑能調(diào)節(jié)皮脂分泌,茶樹(shù)精油具有天然抗菌作用。補(bǔ)充益生菌可能通過(guò)腸-皮膚軸改善免疫功能。避免過(guò)度清潔和使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下有助于維持皮膚屏障。

4、口服抗組胺藥物

氯雷他定片和西替利嗪膠囊適用于嚴(yán)重瘙癢影響睡眠的患者,能阻斷組胺受體減輕癥狀。依巴斯汀片對(duì)伴隨過(guò)敏性體質(zhì)的患者效果較好。需注意嗜睡、口干等不良反應(yīng),駕駛前慎用。

5、光療

窄譜UVB照射可抑制局部免疫反應(yīng),每周2-3次,8-12次為一療程。紅光治療具有抗炎和促進(jìn)修復(fù)作用。光療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間需做好眼部防護(hù)。光敏感患者和皮膚腫瘤病史者禁用。

頭部脂溢性皮炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。選擇溫和無(wú)刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)避免用力抓撓。冬季注意頭皮保濕,夏季做好防曬。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不要自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。建立良好的頭皮護(hù)理習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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