仲秋 副主任醫(yī)師
腎內(nèi)結(jié)石疼痛緩解方法主要有多飲水、熱敷止痛、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等因素引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量可促進小結(jié)石排出,減少結(jié)石對尿路的摩擦刺激。建議家長幫助孩子制定定時飲水計劃,避免飲用碳酸飲料。
2、熱敷止痛用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。家長需注意防止兒童燙傷,熱敷后觀察疼痛變化。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用,前兩者阻斷痛覺傳導(dǎo),后者解除輸尿管痙攣。需警惕藥物過敏及胃腸道反應(yīng)。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)能粉碎結(jié)石。該治療可能與結(jié)石成分、定位準(zhǔn)確性有關(guān),通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食,避免菠菜等高草酸食物,疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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