仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日水分攝入過少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、高鹽高脂飲食過量攝入鈉鹽和動物脂肪會增加尿鈣排泄,促進草酸鈣結(jié)石形成。需控制每日鹽分攝入低于5克,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復腎絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染由變形桿菌等病原體引起的堿性尿環(huán)境易形成磷酸銨鎂結(jié)石,常伴隨尿頻尿急癥狀。需根據(jù)藥敏試驗選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
保持適度運動幫助小結(jié)石排出,定期體檢監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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