張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石常見于飲水不足、高鹽飲食、代謝異常及泌尿系統(tǒng)疾病人群,主要風(fēng)險(xiǎn)因素有長期缺水、高嘌呤飲食、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路感染等。
1、飲水不足:每日飲水量少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水2000毫升以上,可通過增加白開水、淡茶等補(bǔ)充。
2、高鹽飲食:鈉攝入過量會抑制腎小管鈣重吸收,導(dǎo)致尿鈣升高。需控制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。
3、代謝異常:甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常??赡芘c血鈣升高、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀有關(guān),需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染:變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌易誘發(fā)磷酸銨鎂結(jié)石??赡芘c排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀有關(guān),需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
肥胖、久坐及高溫作業(yè)人群需定期篩查,保持適度運(yùn)動與均衡飲食有助于預(yù)防結(jié)石形成。
0.6的腎結(jié)石需要碎石嗎
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