張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、大量飲水等方式快速緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、尿道梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣性收縮帶來的絞痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位,減少結(jié)石對(duì)輸尿管壁的機(jī)械刺激,部分患者疼痛可立即減輕。
4、大量飲水每小時(shí)飲用300-500毫升溫水增加尿量,有助于沖刷尿道并促進(jìn)小結(jié)石排出,但對(duì)已發(fā)生尿路梗阻者需謹(jǐn)慎。
疼痛緩解后建議及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查明確結(jié)石位置及大小,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
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