醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
女性輸尿管結(jié)石的排出難易程度因人而異，主要與結(jié)石大小、位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)及個(gè)體差異有關(guān)。多數(shù)情況下直徑小于5毫米的結(jié)石可自行排出，超過6毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通過大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)有較高概率自行排出，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，可能伴隨劇烈腰痛和血尿，需結(jié)合體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
3、輸尿管條件存在輸尿管狹窄或畸形的患者結(jié)石更易嵌頓，通常表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛，需通過輸尿管支架置入或手術(shù)解除梗阻。
4、個(gè)體差異妊娠期或合并泌尿系統(tǒng)感染的女性結(jié)石排出風(fēng)險(xiǎn)增高，可能與孕激素水平升高和炎癥反應(yīng)有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制感染后處理結(jié)石。
建議每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
