胸腔積液發(fā)燒可通過(guò)抗感染治療、胸腔穿刺引流、對(duì)癥退熱等方式治療。胸腔積液發(fā)燒通常由感染、腫瘤、心力衰竭、結(jié)核、肺炎等原因引起。
1、感染治療：感染是胸腔積液發(fā)燒的常見(jiàn)原因，需根據(jù)病原體類型選擇抗生素。細(xì)菌感染可使用頭孢曲松1g靜脈注射，每日一次、阿莫西林克拉維酸鉀875mg口服，每日兩次；病毒感染可使用奧司他韋75mg口服，每日兩次，同時(shí)配合退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚500mg口服，每6小時(shí)一次。
2、胸腔引流：胸腔積液量較大時(shí)，需進(jìn)行胸腔穿刺引流。通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺，將積液抽出以緩解壓迫癥狀，同時(shí)送檢積液明確病因。引流后需密切觀察患者呼吸情況，避免氣胸等并發(fā)癥。
3、對(duì)癥退熱：發(fā)燒是機(jī)體對(duì)感染或炎癥的反應(yīng)，需及時(shí)降溫?？墒褂梦锢斫禍厝鐪厮猎?、冰袋冷敷，配合藥物降溫如布洛芬400mg口服，每6小時(shí)一次或?qū)σ阴０被?。注意補(bǔ)充水分，避免脫水。
4、病因治療：根據(jù)積液性質(zhì)針對(duì)性治療。結(jié)核性胸膜炎需抗結(jié)核治療，使用異煙肼300mg口服，每日一次、利福平600mg口服，每日一次；腫瘤性積液需化療或靶向治療，如吉非替尼250mg口服，每日一次用于EGFR突變型肺癌。
5、支持治療：臥床休息，保持呼吸道通暢。飲食以高蛋白、高維生素、易消化為主，如雞蛋、魚肉、蔬菜水果。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡。密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
胸腔積液發(fā)燒患者需注意休息，避免勞累。飲食以清淡易消化為主，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素如新鮮蔬菜水果。保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖。適度活動(dòng)如散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸片或超聲，監(jiān)測(cè)積液變化。