痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜異位癥的區(qū)別主要在于病因和癥狀表現(xiàn)。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)通常與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，繼發(fā)性痛經(jīng)常由盆腔器質(zhì)性疾病引起。子宮內(nèi)膜異位癥是一種疾病，指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位，可能導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)、不孕等癥狀。

1、病因不同

痛經(jīng)中的原發(fā)性痛經(jīng)主要與月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)，這種痛經(jīng)不伴有盆腔器質(zhì)性病變。繼發(fā)性痛經(jīng)通常由盆腔器質(zhì)性疾病引起，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等。子宮內(nèi)膜異位癥的確切病因尚不明確，可能與經(jīng)血逆流、免疫因素、遺傳因素等有關(guān)。

2、癥狀表現(xiàn)

原發(fā)性痛經(jīng)多表現(xiàn)為月經(jīng)來(lái)潮時(shí)下腹部痙攣性疼痛，可伴有惡心、嘔吐等癥狀，通常在月經(jīng)第一天最嚴(yán)重。子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)多為繼發(fā)性，疼痛程度可能逐漸加重，還可能伴隨性交痛、排便痛等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常或不孕。

3、發(fā)病年齡

原發(fā)性痛經(jīng)多見(jiàn)于青春期女性，常在初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥多發(fā)生于育齡期女性，發(fā)病高峰在25-35歲。隨著年齡增長(zhǎng)，原發(fā)性痛經(jīng)癥狀可能逐漸減輕，而子宮內(nèi)膜異位癥癥狀可能持續(xù)存在或加重。

4、診斷方法

原發(fā)性痛經(jīng)通常通過(guò)病史和體格檢查即可診斷。子宮內(nèi)膜異位癥的診斷較為復(fù)雜，可能需要盆腔檢查、超聲檢查、血清CA125檢測(cè)等。腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察到異位病灶。

5、治療方法

原發(fā)性痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、休息、服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解。子宮內(nèi)膜異位癥的治療需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度和生育需求制定方案，可能使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物，或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

建議女性出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀時(shí)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)熱敷下腹部。若痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重或逐漸加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。平時(shí)保持規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于緩解經(jīng)期不適。月經(jīng)期間應(yīng)避免生冷食物，注意保暖，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。